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这一说法,应该是不是简单的生理性黄疸,而是病理性黄疸。”
“病理性黄疸,这要是溶血.....喔喔喔。”李钟立拍了拍旁边的迟骁华,“哥们,你们科的病。”
此刻的迟骁华正在认真的听宫大夫说着新生儿的情况,脑海中已经将新生儿可能导致黄疸的原因都想了一遍。
李钟立拍他肩膀,他回过神,眼神茫然地看向他:“啊?你说什么?”
“我说,这你们科的病,要不要你等会过去?”
“可是我既不会开中药方子啊。”迟骁华此刻有些苦恼,“可别是什么难搞的黄疸喔。”
台上宫大夫继续道:“病人服用茵陈理中汤后情况有所好转,黄瘅情况有所好转,但是一直精神萎靡,食欲不振......”
宫大夫这话也在告诉在场的大夫,情况复现,大概是是说明病因还未找到。
要想治好这个孩子黄疸情况,那就必须要找准病因,对症下药才好。
“你们说,这个小儿情况反复会是什么原因?”席屿脑海中回想着几个病理性黄疸:“ABO?感染?”
“去看看不就知道了。”
迟骁华起身走到蔡老身边,躬身与其交谈,蔡老闻言抬头看了看他,点了点头,似乎允许了迟骁华的行为。
迟骁华朝着身后学生招手,“来两个学生跟我一起上去,谁想去?”
有亲自近距离观摩迟骁华老师看病的机会,医学生们自然不想错过,纷纷举起双手,淮左甚至直接站起来了。
知道小儿黄瘅的大夫有不少,迟骁华带着学生上台,孩子前已经站满了大夫,他们一个接着一个的给孩子望闻问切。
他们一言我一语,似乎在一起讨论小儿情况。
宫大夫本以为归途医院依旧是刚刚的蔡凡银大夫首当其冲上前把脉,他抬头看着上台的大夫,最大的看上去还没他年纪的一半的小年轻,身后还跟着两个少年。
宫大夫不禁皱起眉头。
让这几个毛头小子来问诊,明显是对他病人的不重视。
实在是可恶。
但是宫大夫并未出言,只是转头解答刚刚已经对孩子问诊好的一些大夫提出的问题进行解答。
“患者情况已经多久了。”
“一月余。”
“粪便如何?”
“淡黄色。”
“精神情况一直如此?”
“是的。”
......
在大夫给孩子把完脉后,大夫们都在问宫大夫这个病人的情况,此时迟骁华站在孩子父亲面前,和学生低头看着这个刚出生的孩子。
齐石头看见孩子的第一眼,就莫名地心疼起来。
小孩不足月就出生,身体本就不好,精神萎靡,即便有人去触摸他的脸颊,他闭着眼睛,眉宇间又轻微的蹙起。
露出的皮肤呈现比较严重的深黄色,可见黄疸情况之严重。
迟骁华耐心地观察孩子全身黄疸情况,时不时脱口而出几个问题,孩子的爹虽不是很信任眼前这个比较年轻的大夫,但是听闻他来自归途医院,还是耐心地解答他的疑问。
齐石头听着迟骁华询问病情,大部分和其他大夫询问宫大夫的内容差不多。
“这是你们的第一个孩子吗?” w?a?n?g?址?F?a?b?u?y?e?i???????ē?n???????②????????????
男子点头,“是。”
“孩子的娘亲怀孕期间可曾患病?孩子生下来否是她娘母乳喂养?”
男子点头:“不曾,我们请了专门的奶娘,这个奶娘以前也在大户人家中当过奶娘,期间孩子也并未出现问题。”
“你与孩子娘可曾患有什么旧疾?”
男子摇头,“我不曾,我娘子.....未曾听她提起过。”
“我妻子十分重视这个孩子,都不敢生病,即便是个小小的风寒都不敢服药,怕是药三分毒,影响胎儿。”男子解释。
迟骁华闻言,看向男子:“孩子的娘可曾来,可否让她出来?”
“还请稍等,我去喊。”
男子将孩子递给迟骁华,意外发现他抱孩子的手法还真专业,下意识的看了一眼迟骁华,转头去将孩子娘喊出来。
“迟大夫,唤孩子他娘出来所为何事?”听见迟骁华这边的动静,一旁的袁枝靠近迟骁华,率先开口询问:“莫不是你也怀疑这孩子的黄瘅病因在她母亲身上?”
也?
迟骁华闻言抬头,语气淡淡:“是的,我确认有这个怀疑。”
“黄瘅不会传染。”对黄瘅有经验的大夫听见了身旁二人的谈话,转头摸了摸胡须,望向迟骁华的眼神并无蔑视,只是好心提醒:“孩子,你还是太年轻,对这病还不是很熟悉。”
穆白身后的袁枝看了一眼迟骁华,又看向旁边的那位大夫,回答:“黄瘅确实不会传染,但是并不是只有一种病会导致小儿黄瘅。”
宫大夫望向袁枝,突然想到了什么,赶忙询问:“袁大夫,你的意思是?”
迟骁华望向去而复返的孩子父亲,他和穆白一同而来,而身后跟着一位妇人。
迟骁华将孩子归还给父亲,随后见目光落在了孩子母亲身上,病人娘亲面色略黄,唇色暗红,两眼乏神,因为孩子的病情,精神也算不上好。
迟骁华未动,袁枝先一步让孩子母亲坐下,替其把脉,良久才松开。
“病因应该是找到了。”袁枝起身,示意宫大夫也上前把脉,并道:“宫大夫,把完脉或许你也可以开方了。”
迟骁华也上前询问了那位妇人几句话。
“怀孕前可曾经常疲乏无力?”
妇人点头。
“手可以摊开给我看看吗?”
迟骁华示意妇人见手伸出来给她,妇人照做朝他摊开双手。
齐石头注意到迟老师看向他,他立刻和淮左一起上前,看清楚迟骁华给他们看的妇人的双手。
“你们看看这里。”
迟骁华指着妇人手掌一出红色,齐石头和淮左低下头凑近,能看见类似红色的血管绽放开了花。
“像朵花,看上去挺好看的。”
淮左刚刚说完,迟骁华下一句话就是泼冷水。
“这可不是什么好花,它有另一个名字——蜘蛛痣。”
蜘蛛痣?
“继续看我的动作。”
迟骁华一边说,一边用拇指按住大拇指根部的充血处,压下后那一出变得苍白,不像平时他们的手按完会立刻变红润。
“这种叫做肝掌,它和蜘蛛痣一样,常见于肝病患者。如果不确定,你还可以再问病人一些情况。”迟骁华又问妇人,“尿液是什么颜色?”
“黄色,像茶黄一样。”
“右上腹部或右背部是否时常疼痛?”迟骁华不好直接上手,而是指着自己腹部给妇人指出大概位置,“胀痛或者钝痛?活动时加剧?”
妇人再次点头,“是